近(jin)期(qi)，埃(ai)森哲發布了(le)《2019年網絡醫(yi)療(liao)客戶(hu)調查》。報(bao)告顯示，美國的千禧一(yi)代和Z世代消費(fei)者出(chu)于對(dui)醫(yi)療(liao)保健現狀的不滿，正在增加對(dui)零售診所、虛擬(ni)和數字服務等醫(yi)療(liao)保健新業態的使(shi)用，這極大推動了(le)美國互(hu)聯網醫(yi)療(liao)的快速發展。與國外(wai)互(hu)聯網醫(yi)療(liao)的用戶(hu)推動式發展不同，中國互(hu)聯網醫(yi)療(liao)發展更為主動。
政(zheng)策、資本雙輪驅動，互聯網醫療(liao)前景廣闊
根據(ju)國家(jia)衛健委、統計局的(de)(de)數據(ju)顯示(shi)，預計2025年全國互(hu)(hu)聯網(wang)醫(yi)療產業規模將(jiang)從2017年的(de)(de)154億(yi)元增長至948億(yi)元。廣闊(kuo)的(de)(de)市場(chang)前(qian)景(jing)成(cheng)為驅動互(hu)(hu)聯網(wang)醫(yi)療行業發展的(de)(de)根本動力，而政策與資本也是驅動它不斷改造(zao)升級的(de)(de)重要助力。
持續利(li)好(hao)的(de)(de)政策(ce)正助力(li)互聯(lian)網(wang)醫(yi)療(liao)行(xing)業打開更廣闊的(de)(de)前景(jing)。自(zi)2018年以來，有關(guan)部門圍繞“電子病歷(li)、互聯(lian)網(wang)+、醫(yi)聯(lian)體”頒(ban)布了多項利(li)好(hao)政策(ce)，如：《關(guan)于促進“互聯(lian)網(wang)+醫(yi)療(liao)健康”發展的(de)(de)意見》、《關(guan)于印(yin)發電子病歷(li)系統應用水平分級評價管理辦法（試行(xing)）及評價標準（試行(xing)）的(de)(de)通(tong)知》等。政策(ce)的(de)(de)傾斜，為互聯(lian)網(wang)醫(yi)療(liao)的(de)(de)發展提(ti)供了強大助力(li)。
在資(zi)本上，一方面是行業(ye)內部(bu)企業(ye)捷報(bao)頻(pin)傳，為行業(ye)帶來新希望。如年(nian)初(chu)有著“全球互聯(lian)網(wang)醫療第一股”之(zhi)稱的平(ping)安好(hao)醫生公布了2018年(nian)財(cai)報(bao)，財(cai)報(bao)展示出(chu)它(ta)強勁的盈利能(neng)力(li)。此外，行業(ye)老玩(wan)家微醫推出(chu)“三(san)醫聯(lian)”戰(zhan)略，企業(ye)發展飛速，備跑IPO。這些對一直存有盈利艱(jian)難(nan)問題的互聯(lian)網(wang)醫療行業(ye)起(qi)著定心丸的效果。
另一(yi)方面，行業內部融資(zi)數額不(bu)斷提升，為行業發(fa)展(zhan)提供了必要的(de)資(zi)金(jin)支持(chi)。4月24日企(qi)鵝杏仁集團(tuan)完成2.5億美元的(de)C輪(lun)融資(zi)，此次(ci)融資(zi)過(guo)后企(qi)業估值10億美元。據悉(xi)，這是(shi)今年迄今為止該領域獲得的(de)最大一(yi)筆融資(zi)。
總體來看，互聯網醫療仍是一塊“香餑餑”，在政策、資本等因素的強大助力下，行業前景廣闊，發展迅速。此(ci)種情況下的互(hu)聯網(wang)醫(yi)(yi)療(liao)市場競品(pin)林(lin)立，除了微醫(yi)(yi)、平安好醫(yi)(yi)生(sheng)等老將(jiang)，未來還將(jiang)迎來更多新秀。而為了在賽(sai)道上占據領先位置，對于(yu)企業來說，最便捷的方式(shi)就(jiu)是“燒錢”。
BAT一擲千金，行業以“錢”取勝(sheng)成(cheng)風(feng)
說到“燒錢”，互聯網三(san)巨頭“BAT”出手(shou)最(zui)為(wei)(wei)闊綽。以三(san)者之中最(zui)為(wei)(wei)低調的百度為(wei)(wei)例，雖然近兩年(nian)企(qi)業(ye)沒有(you)過多重磅(bang)消息，但企(qi)業(ye)于互聯網醫(yi)療領域AI技術板塊的動作一直未斷，如2017年(nian)宣布調整醫(yi)療業(ye)務組織構(gou)架，重點(dian)發展AI技術；2018年(nian)宣布對三(san)家(jia)利用AI技術進行藥品(pin)研(yan)發的企(qi)業(ye)進行投資，這(zhe)些都需要大量資金的支持。
再說阿(a)里(li)，常被業內人士拿來與騰訊對比的(de)阿(a)里(li)，自身更注重醫(yi)藥(yao)電商和藥(yao)品溯源板塊的(de)發展，這從它選擇中(zhong)信(xin)21世紀借殼上市阿(a)里(li)健康就能看出。之后(hou)的(de)一切就順(shun)理成(cheng)章，靠著自身在零售業務的(de)成(cheng)熟(shu)積累，阿(a)里(li)順(shun)利的(de)將(jiang)新零售延伸(shen)至醫(yi)療領域，而(er)醫(yi)療新零售也理所當然(ran)的(de)成(cheng)為了阿(a)里(li)健康的(de)重點業務，并(bing)且企(qi)業之后(hou)的(de)一系列動作都(dou)是(shi)以零售為中(zhong)心。
發展至(zhi)(zhi)今(jin)，阿(a)(a)里(li)(li)健(jian)康業務已有相(xiang)當(dang)不錯的(de)成績。據阿(a)(a)里(li)(li)健(jian)康財(cai)報數據顯示，截至(zhi)(zhi)今(jin)年(nian)3月31日，阿(a)(a)里(li)(li)健(jian)康錄得收入50.96億元，同比增長(chang)108.6%，毛利(li)潤13.31億元，同比增長(chang)103.9%。阿(a)(a)里(li)(li)健(jian)康順利(li)發展的(de)背后，除(chu)了有淘(tao)寶(bao)、天(tian)貓的(de)強大助力，還離不開阿(a)(a)里(li)(li)前期的(de)重金投(tou)入，即收購(gou)中信21世紀股份，為阿(a)(a)里(li)(li)健(jian)康“買行業門票”（2014年(nian)阿(a)(a)里(li)(li)收購(gou)中信21世紀股份時，后者(zhe)是全國三(san)家(jia)擁有第三(san)方網上藥品銷售資(zi)格證(zheng)的(de)公司之一）。
與前(qian)兩者相比，燒錢最(zui)狠的當屬騰(teng)訊(xun)。為(wei)(wei)了(le)成為(wei)(wei)互聯網醫療領域的“連接者”，騰(teng)訊(xun)采取(qu)了(le)一系列措施(shi)：
對外，騰(teng)訊通過“收(shou)”、“并”、“投”等方式，擴大自身(shen)于互聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療領(ling)域的連接寬(kuan)度。公開數據(ju)顯示，至今為止(zhi)騰(teng)訊已用(yong)超200億(yi)元的投資，將(jiang)丁(ding)香園、卓建科技(ji)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)聯(lian)、好大夫在線等國內過半互聯(lian)網(wang)(wang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療獨角獸收(shou)編入列。再看其2018年動(dong)作，“東”與(yu)杏(xing)仁(ren)合(he)并，“南”與(yu)香港醫(yi)(yi)(yi)(yi)思(si)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療合(he)作，“北”并購(gou)于鶯醫(yi)(yi)(yi)(yi)療，“西”已經重棋布局(ju)于成都。
在(zai)內，騰訊強化自(zi)建能力，增強自(zi)身布(bu)局(ju)深度。尤(you)其(qi)是在(zai)企鵝(e)杏仁(ren)成(cheng)立后(hou)，企業(ye)于醫療(liao)自(zi)建方面更加(jia)專注，如(ru)去年11月企業(ye)宣布(bu)了未來將(jiang)著重(zhong)發(fa)展的三個核心能力和兩個重(zhong)點學科，這(zhe)也意味著企業(ye)將(jiang)繼續加(jia)大資(zi)金投入(ru)。
綜上，無論是(shi)專注AI技(ji)術的(de)百(bai)度也好(hao)，還是(shi)發展(zhan)醫藥電商的(de)阿里(li)，亦或者是(shi)“收并投”最多的(de)騰訊(xun)，它們目(mu)前(qian)于互(hu)聯網醫療領(ling)域所取得的(de)成就，都離不開龐大的(de)資(zi)金支持。
并(bing)且這股“燒(shao)錢”之風(feng)愈演愈烈，就像游戲中的普(pu)通玩家與人民幣玩家一樣，資金(jin)短缺(que)的小企業(ye)(ye)無法大升(sheng)級，難(nan)以(yi)(yi)與資金(jin)雄(xiong)厚(hou)、升(sheng)級飛速的大企業(ye)(ye)競爭，而存活下來的大企業(ye)(ye)之間競爭也在(zai)不斷升(sheng)級，需要(yao)的資金(jin)如同滾雪(xue)球般越來越多，行(xing)業(ye)(ye)因此陷入以(yi)(yi)“錢”取勝的怪圈。
行業背后問題重重，何時才能真繁榮(rong)？
如(ru)上所述，企業們的當務之(zhi)急(ji)就是發展一(yi)些實質(zhi)性(xing)的項(xiang)目(mu)，比如(ru)說提升自身AI技術、開發一(yi)款(kuan)有(you)效實用的智慧醫療工具、解(jie)決互聯網醫療領域一(yi)直存(cun)在(zai)的“不融通”問題，進而建立企業的全新(xin)盈利模式，跳出燒(shao)錢怪圈。
而在前(qian)述(shu)燒錢三大家中，目前(qian)來看是騰訊(xun)的“成為行業連接者”模式最有希望跳出怪圈。畢竟，與行業其他企(qi)業相比，騰訊(xun)目前(qian)布局相對(dui)完(wan)善(shan)，協(xie)同效應也更(geng)加明顯。
以企鵝杏(xing)仁為例，作為騰(teng)(teng)訊于互聯網醫療行業中的核(he)心(xin)項目，企鵝杏(xing)仁在騰(teng)(teng)訊的布局(ju)中起著“承上啟(qi)下”的作用，即(ji)將騰(teng)(teng)訊在行業中線上線下布局(ju)聯動起來(lai)。
據(ju)企業(ye)官(guan)方表示，企鵝杏仁已在過去兩(liang)年(nian)里積累了不少經驗，初步形成了一套相對成熟的管理運營(ying)體系，未來2-3年(nian)里企業(ye)會加速線下(xia)擴(kuo)張速度，預計到2021年(nian)線下(xia)醫(yi)療機構（自建和(he)并購）數超過500家。
這說(shuo)明(ming)騰訊準(zhun)備加快(kuai)線(xian)下醫療(liao)(liao)布(bu)局，再結(jie)合其過往累積的線(xian)上醫療(liao)(liao)資源，線(xian)上線(xian)下融合之后企(qi)業(ye)將(jiang)于互聯(lian)網醫療(liao)(liao)行業(ye)有著突破性(xing)進(jin)(jin)展，離企(qi)業(ye)“連接者”目(mu)標更進(jin)(jin)一步。那么，騰訊能(neng)憑借“成(cheng)為行業(ye)連接者”戰(zhan)略來跳出行業(ye)怪圈(quan)嗎？
在筆者看(kan)來，騰訊“連接者”之夢雖美，但想要(yao)跳出行業燒錢怪圈，仍(reng)有諸多挑戰。
首先就是行業里普遍存在的技術問題。
到目前為止，行(xing)業(ye)內部對AI醫(yi)療(liao)的(de)利用(yong)多流于表(biao)面，應用(yong)范圍基本是疾病(bing)(bing)(bing)(bing)初檢、簡單數據分析等，這讓企業(ye)不得不慎重(zhong)考慮開發(fa)AI技術的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)種(zhong)，技術的(de)限(xian)制會讓企業(ye)優先選擇能(neng)帶來更大(da)收益(yi)的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)種(zhong)，這類病(bing)(bing)(bing)(bing)種(zhong)都有著對人工智能(neng)需求(qiu)迫切(qie)程度高(gao)、發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)率高(gao)的(de)特點，比如說糖尿病(bing)(bing)(bing)(bing)視網膜病(bing)(bing)(bing)(bing)變。
這就使得AI治療無法(fa)全面(mian)普及，不(bu)利于企業(ye)盈利。此外在醫學AI產品方面(mian)，迄今為止行業(ye)內大部(bu)分醫學AI產品都(dou)處于臨(lin)床預實驗階(jie)段(duan)，遠不(bu)夠商業(ye)化的水準，這是企業(ye)實現(xian)盈利另(ling)一阻(zu)礙(ai)。
其次，騰訊還未真正打通行業經脈，企業難以建立產業鏈閉環。
雖然企(qi)鵝杏仁(ren)以(yi)“打通醫(yi)生、藥(yao)品、患者、線上流量(liang)、線下場景的(de)一體化醫(yi)療服務機構(gou)”著稱，但(dan)這些(xie)還不足以(yi)完全打通醫(yi)療這一古(gu)老行業(ye)。一方面，企(qi)鵝杏仁(ren)雖然憑(ping)借著杏仁(ren)醫(yi)生等企(qi)業(ye)帶來的(de)資源充(chong)盈了(le)自身的(de)簽約入駐醫(yi)生數量(liang)，但(dan)這在龐大的(de)市場需(xu)求量(liang)面前仍顯不足。
另一方面，醫療數據獲取不(bu)(bu)易、監管困難，對(dui)用戶個(ge)人隱私保護力度不(bu)(bu)夠，不(bu)(bu)僅限制了人工智(zhi)能的發展（畢竟人工智(zhi)能的基礎是數據，數量充足、質量有保證(zheng)的醫療案(an)例是智(zhi)慧醫療發展的基石），還阻礙了企業大數據建(jian)設的步伐。
最后，是互聯網醫療的超級挑戰“三醫聯動”，即如何做到醫療、醫藥、醫保三醫數據互通共享。
業內曾有“互(hu)聯網(wang)醫療本就(jiu)不是個好模式”的(de)說法，結合(he)實(shi)際(ji)來看，互(hu)聯網(wang)醫療涉及多個行業，彼此之間交織錯雜(za)，因(yin)此實(shi)現真正的(de)融(rong)會貫通是個大(da)工程。
以(yi)處方(fang)藥(yao)市(shi)(shi)場(chang)為例(li)，中國(guo)處方(fang)藥(yao)市(shi)(shi)場(chang)占據(ju)整體醫(yi)(yi)藥(yao)市(shi)(shi)場(chang)的85%以(yi)上，并且可以(yi)稱得上是(shi)(shi)被醫(yi)(yi)院壟斷銷售(shou)的。這就導(dao)致長期以(yi)來(lai)，醫(yi)(yi)藥(yao)電商銷售(shou)的產品都(dou)是(shi)(shi)保健品、OTC等，這對騰訊建設“醫(yi)(yi)療、醫(yi)(yi)藥(yao)、醫(yi)(yi)保”產業鏈閉環來(lai)說是(shi)(shi)個極大挑戰(zhan)，企業“連接(jie)者(zhe)”之夢尚遠。
屈原曾說：“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。”對于(yu)互(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)(liao)行業(ye)，這句話同樣適用(yong)。當前互(hu)聯(lian)網(wang)醫療(liao)(liao)行業(ye)燒錢雖(sui)然嚴重，但(dan)阿(a)Q一(yi)(yi)點，燒錢其實也是(shi)(shi)一(yi)(yi)種探(tan)索(suo)不是(shi)(shi)？
